构建山区医改特色鲜明的“黄山模式” 推动解决群众看病“急难愁盼”问题

近年来，安徽省黄山市卫生健康委员会结合实际提出“顶天立地、强身健体”的医改建设思路，因地制宜、多措并举，助推综合医改在皖南山区落地见效、开花结果。既接“天线”强身，促进优质医疗资源扩容，又接“地气”固本，提升基层医疗服务水平，全面构建优质高效的整合型医疗卫生服务体系，真正实现“大病不出省、一般的病在市县解决、日常疾病在基层解决”，人民群众获得感、幸福感、安全感实现了指数级提升。

今年全国两会期间，安徽省黄山市政协委员、黄山市卫生健康委员会主任方克家接受《中国企业报》记者采访时分享了构建山区医改特色鲜明的“黄山模式”，为解决群众看病“急难愁盼”问题建言献策。

“顶天强身”，为医疗服务提质增效

在如何顶天强身，提升医疗服务水平方面，方克家表示，近年来，黄山市抢抓长三角一体化机遇，主动“接天线”，将长三角优质医疗资源引进到黄山，通过建立医联体、诊疗中心、专科联盟、专家工作室等多种合作形式，推动优质医疗资源扩容提质，带动全市医疗服务能力水平的提升。

一是筑实协作内涵，增强服务“内动力”。黄山市人民医院分别与复旦大学附属肿瘤医院、战略支援部队特色医学中心组建肿瘤专科医联体、军民融合医联体，与安徽省立医院共建省级区域专科医疗中心，加快建设妇儿分院、传染病分院和口腔分院，打造一院多区模式。歙县人民医院与浙江大学医学院附属第二医院建设跨省紧密型医联体，并成功创成三级综合医院，

二是创新服务载体，增强学科“联动力”。黄山市人民医院加入浙江杭州肝病-感染性疾病专科联盟，黄山市中医医院加入长三角晕厥诊治医联体、长三角中医内分泌代谢病专科联盟，黄山市第二人民医院加入浙江大学医学院精神卫生中心专科医院联盟、浙江大学医学院脑库联盟。以学科会诊、科研协作等多种方式，进一步提升黄山市诊疗服务水平，实现区域间医疗卫生资源的合作共享与优势互补。学科建设进一步加强，全市在建省级临床重点专科7个、中医优势（特色）专科5个，市级临床重点专科44个。

三是扩宽服务外延，增强教研“渗透力”。休宁县人民医院与浙江省人民医院合作，挂牌设立孟旭莉教授名医工作室；黄山市中医医院与杭州市中医医院合作，挂牌设立何嘉琳教授名医工作室；黄山市人民医院与杭州市西溪医院合作，引进西溪医院管理团队帮扶指导。选送科室的业务骨干、医疗团队赴上海、杭州等地学习先进技术，联动学科发展。

强身健体，为群众就医解愁排难

如何打破山区群众看病就医难、医疗末端覆盖难的山区医疗“双向”瓶颈，打通群众看病就医的“最后一公里”，方克家表示，近年来，安徽省以“强基层”为指引，聚焦内部提升与外部帮扶相结合，推动优质医疗资源扩容下沉，全面提升基层医疗服务能力，构建山区医改特色鲜明的“黄山模式”。

一是突出“强”，打造整合型医疗卫生服务体系。黄山市所辖的歙县、祁门县建设紧密型县域医共体，派出100多名专家扎根基层，进行“组团式”帮扶，分类分层打造乡镇卫生院特色专科，全力提升县域整体医疗卫生服务水平。

二是突出“提”，增强基层医疗卫生服务能力。大力实施“基层医疗卫生服务能力提升工程”，全市所有城市社区医疗卫生机构和村卫生室达到标准化建设标准，基层中医馆和中医医师实现全覆盖。

三是突出“联”，巩固以公益性为导向的运行新机制。减轻人民群众就医负担。探索基层医疗机构“日间病床”医保支付方式改革；加快构建支持新安医学特色发展的多元支付体系，在全省率先开展中医按疗效价值付费改革试点。