打造健康美好生活，创建美好新时代

一谈到健康，大家都觉得这是目前中国人最为关注的话题。有数据统计，70%的亚洲人处于亚健康状态。如何从管病到管人，这是一个专业性的问题。作为一家专业的健康险公司，中国平安健康保险股份有限公司一直在这方面进行引领，希望借此机会，与各位进行交流和探索。

首先，通过医疗模式和保险结构可以看到，美国以商保为主，英国和德国以社保和全民医疗为主，新加坡则是以个人储蓄加上医保兜底，这些国家个人支付的比例都在30%以下，美国、德国在12%，甚至9%。各国共同的特性：一是三医联动；二是医药、医院、医保政策等医疗体系的纵向联合；三是商保与医疗体系深度融合；四是保险保障，医健服务融合。

目前，我国的医疗保险模式为多层次医疗保障模式。我国的医疗保障体系参保率为95%，个人支付比例是40%，而发达国家个人支付比例仅为9%、12%。此外，因为不可能覆盖所有疾病，所以商保是一个非常好的补充和衔接。

目前，我国商业保险中的健康险占比中，64%是疾病保险，即按病种即付，一旦获病，保险公司给予定额赔偿。34%是医疗险，即看病后拿报销单到保险公司报销，这是保险公司跟客户最基本的契约。除此之外，生病之后的护理和失能保障问题还亟待完善。另外，跟国外相比，我国人均保费占国内生产总值的比重只占到北美和欧盟地区的6%至16%，我国在这方面的支出有很大不足。有了商业保险的人群，个人支出可以降到22%，通过商业保险这样的杠杆，可以减缓个人群众以及社保医疗费用的压力。

由此可见，打造中国式健康服务生态是势在必行的。我们希望能够参照中国国情，打造中国式的医疗服务。因此，要持续做好三个方面的衔接：一是匹配国家医保政策，做多层次保障医疗服务；二是配合主体医院做好多元化医疗服务；三是促进人民群众做全周期健康管理。

在匹配国家医保政策方面，要做好多层次保障，给成人、儿童、老人、妇女、重疾匹配不同的保险，做不同的服务配套，这也是中国平安目前正在做的工作。包括为老人、孩子、妇女和慢病患者、三高人群，中国平安分门别类地打造了600多项产品做匹配；配合公立医院做好多元化医疗服务，与多家医院共建建管中心，共建研究院；在配合促进群众和企业做好全流程健康管理方面也有所建树。

目前，中国平安正在致力于把服务方和整合方进行协调整改，从而建立医疗生态圈。同时，中国平安也在积极打造健康管理医疗服务、健康养老，以及高端居家养老。通过自营网络，为客户达到“三到”，即网络服务到线、到店、到家，24小时配备家庭医生。同时，也在医院当中进行闭环服务，从客户的就诊检查、住院医疗、康复，一直到体检早筛咨询、健康维护和促进，打造了“双闭环”。

最后，通过科技平台的支撑，让客户服务能够更加线上化，并且能够更加随时随地化，更加精准化。同时，中国平安也在贯彻党的二十大精神，希望与在座各位企业家和专家一起打造健康美好生活，创建美好新时代。

（本文根据纪迎春在第二十届中国企业发展论坛暨第二次弘扬新时代企业家精神峰会上的发言整理，有删节）