用基因检测完善健康管理个性化

用基因检测完善健康管理个性化

健康管理（ManageCare）是指一种对个人或人群的健康危险因素进行全面管理的过程。其宗旨是调动个人及集体的积极性，有效地利用有限的资源来达到最大的健康效果。

健康管理最早出现在上世纪50年代末美国的保险业，其核心内容是医疗保险机构通过对医疗保险客户开展系统的健康管理，达到有效控制疾病发生或发展，显著降低出险概率和实际医疗支出，从而减少医疗保险赔付损失的目的。随着业务内容的不断充实和发展，健康管理逐步发展成为一套专门的系统方案和营运业务，并开始出现区别于医院等传统医疗机构的专业健康管理公司，并作为第三方服务机构与医疗保险机构或直接面向个体需求，提供系统专业的健康管理服务。

健康管理对我国来说还是一个新生事物。2003年抗击非典胜利后，健康管理如雨后春笋，发展很快。2005年，国家卫生部职业技能鉴定指导中心组织开展了健康管理师新职业的申报工作。同年，国家劳动和社会保障部职业鉴定中心函复卫生部职业技能鉴定指导中心，同意将健康管理师列为新职业并正式发布了相关文件。

几年来，健康管理这一新兴产业在我国有了较好的发展，形成了一定规模。但是，总体来讲，健康管理还处于起步阶段，还无法满足人们的健康需求。其问题主要在下述几方面：一是政府缺乏必要的扶持政策；二是公众对健康管理的价值认识不足，接受度低；三是健康管理运作机制及其公司发展模式不成熟；四是健康管理在技术层面普遍缺乏高科技支撑。

健康管理高度个性化

在西方国家，健康管理已成为健康医疗体系中非常重要的一部分，并已证明能有效地降低个人患病风险，节约医疗保健费。美国的健康管理经验证明，通过有效的主动预防与干预，使健康管理的接受者综合风险降低了50%。

在我国，健康管理服务的推广大多还处于举步维艰的窘境。许多从事健康管理的机构（包括某些体检中心）普遍发出这样的感叹：“健康管理很难实施，没人接受，甚至免费送也送不出去。”为什么会出现这样的情况呢？我们分析，大约有两方面的因素。一方面，人们的预防意识普遍不高，把预防性支出视为可有可无。加之对健康管理的概念不清楚，就更难接受服务了。二是健康管理服务本身还有诸多不足，停留在传统养生水平，技术没有突破，服务基本“千人一面”，干预措施面面俱到，制定的计划难以执行。

因此，要把健康管理真正做好，让每个接受服务的人满意，必须使健康管理个性化，即根据不同的个体（性别、年龄、健康现状等）制定出不同的干预方案和管理计划，在较短时间内，健康状况能有比较明显的改善。

健康管理离不开基因检测

近20多年来，我国疾病谱发生了根本变化，由感染性疾病为主变为以慢性非传染性疾病（简称慢病）为主。慢病的发生、发展过程及其危险因素具有可干预性。每个人都会经历从健康到疾病的发展过程。一般来说，是从健康到低危险状态，再到高危险状态，然后发生早期病变，出现临床症状，最后形成疾病。这个过程可以很长，往往需要几年到十几年，甚至几十年的时间。而且和人们的遗传因素、自然环境因素、个人的生活方式、营养状况以及社会因素、医疗条件等都有高度的相关性。其间变化的过程复杂且不易察觉。但是，随着科学的发展，人们对基因在疾病发生和发展过程中所起的重要作用的认识有了长足的进步。

现代生命科学研究告诉我们，“除外伤以外，一切疾病都与基因有关。”每个人与生俱来都携带有患某些疾病的“内因”———疾病易感基因，但这并不意味着肯定会发生疾病。因为疾病是由于先天的“内因”与某些不相适应的外因（环境因素，如生活方式、生活习惯、营养结构、心理等）相互作用后才会发生。如果能及早了解自己的基因，做到有针对性地避开这些外部危险因素，那么疾病发生的可能性就会大大降低，就可以健康长寿。正如卫生部首席健康教育专家洪昭光教授所描述的：“因为基因不同，表面上看起来都差不多的人，实际上千差万别，基因决定你一生的生活保健方式。”

因此，健康管理离不开基因检测技术，基因检测为个性化健康管理提供了科学依据和技术保障，使预防干预具有了很强的针对性，避免了预防干预的盲目性。